ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: TABAGISMO MATERNO PRÉ-NATAL AUMENTA A GORDURA INTRA-ABDOMINAL (SOBREPESO, OBESIDADE, OBESIDADE VISCERAL, OBESIDADE ABDOMINAL, INTRA-ABDOMINAL, CENTRAL) DURANTE O GANHO DE PESO DO FILHO NA ADOLESCÊNCIA


Nos países industrializados, o tabagismo materno pré-natal é a mais comum agressão ambiental ao feto.

Testamos a hipótese para verificar se o tabagismo materno pré-natal aumenta a gordura intra-abdominal (sobrepeso, obesidade, obesidade visceral, abdominal, intra-abdominal, central) durante o aumento de peso acelerado que ocorre no final da puberdade do filho. Esta hipótese foi testada em 508 adolescentes, com idades variando de 12 a 18 anos, sendo que 237 foram expostos ao tabagismo materno pré-natal. A gordura subcutânea e intra-abdominal (sobrepeso, obesidade, obesidade visceral, abdominal, intra-abdominal, central) dos adolescentes foi avaliada por ressonância nuclear magnética. Descobrimos que, na puberdade precoce, os indivíduos expostos ao tabagismo materno pré-natal, os depósitos de gordura avaliados na ressonância nuclear magnética, não diferiam dos indivíduos com puberdade precoce e que não foram expostos ao tabagismo materno pré-natal. Na puberdade tardia, por outro lado, os indivíduos expostos ao tabagismo materno pré-natal apresentaram um aumento significativo tanto da gordura subcutânea (26% a mais) quanto da gordura abdominal (33% a mais). Esta diferença permaneceu praticamente inalterada levando-se em conta sexo, peso ao nascer e amamentação.

Estes resultados, sugerem que o tabagismo materno pré-natal, representam um importante fator de risco para o desenvolvimento da gordura intra-abdominal (sobrepeso, obesidade, obesidade visceral, abdominal, intra-abdominal, central) em fases posteriores à puberdade.

DR.João Santos Caio Jr

CRM:20611Endocrinologista

Dra.Henriqueta V.Caio

CRM:28930
Endocrinologista



REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:


Obesidade (2010) 18 5, de 1021-1025. doi: 10.1038/oby.2009.354

Catriona Syme, Abrahamowicz Michal, Amel Mahboubi,

T. Gabriel Leonard , Michel Perron, Louis Richer,

Suzanne Veillette, Daniel Gaudet, Tomas Paus, e

Zdenka Pausova.



1. Brain e Centro do corpo, da Universidade de Nottingham,

Nottingham, Reino Unido

2. Division de Epidemiologia Clínica, McGill

University, Montreal, Quebec, Canadá

3. ECOBES Groupe, Jonquière, Québec, Canadá

4. Department de Educação e Ciências da Psicologia,

Université du Québec à Chicoutimi, Chicoutimi, Québec,

Canadá

5. Centro 5Community Genomic, Université de Montréal,

Chicoutimi Hospital, Chicoutimi, Quebec, Canadá

6. Instituto Neurológico 6Montreal, McGill

University, Montreal, Quebec, Canadá

7. Research Centro CHUM, Montréal, Québec, Canadá



Correspondência: Zdenka Pausova

(Zdenka.pausova @ nottingham.ac.uk)



Recebido 19 de março de 2009; Aceito 02 de setembro de 2009;

ENDOCRINOLOGIA-NEUROENCOCRINOLOGIA-OBESIDADE CONTROLADA; toda e qualquer disfunção orgânica, ou doença especifica aparentemente ou qualquer descontrole de nossa saúde, tenha apenas uma certeza absoluta; quanto mais rápido você controlar, mais rápido eliminar seus sintomas menos problemas você terá. Isto porque não exis...te moléstia ou sintomas isolados a médio e longo prazo nosso organismo funciona harmônicamente, não funciona de forma compartimentada como por ex: em um navio que para cada setor possue uma porta que pode ser lacrada, por tanto não se iluda,tudo acabará em efeito cascata (ou dominó) que cobrará muito mais de sua qualidade de vida...

Todo mundo sabe que diminuir o consumo de calorias e praticar atividade física realmente funciona quando o objetivo é perder peso. Mas manter um diário registrando o que se come pode fazer toda a diferença. Uma recente pesquisa publicada pelo American Journal of Preventive Medicine concluiu que essa ferramenta é uma das medidas mais importantes para quem deseja emagrecer. De acordo com os dados do estudo realizado pelo Kaiser Permanente’s Center for Health Research, quanto maior for a disposição para escrever detalhadamente o que se comeu a cada dia, maior será a quantidade dos quilos a menos.
“Nosso trabalho mostrou que quem usa essa técnica pode perder o dobro do peso em relação às pessoas que não usam um diário. Parece que o simples ato de escrever encoraja a diminuir o consumo de calorias”, afirma Jack Hollis, um dos idealizadores da pesquisa e professor de Saúde Pública e Medicina Preventiva da Universidade de Oregon (EUA).
Outro colaborador do estudo, Keith Bachman, médico especializado em medicina interna, diz que embora a ideia possa representar mais um dever a ser cumprido no plano de emagrecimento do paciente, a providência não precisa se tornar algo formal.
“Anotar o que se comeu em um post-it, mandar para si mesmo e-mails contando sobre cada refeição, e até enviar uma mensagem de texto funciona. É o processo de reflexão sobre o que nós comemos que mantém nossos hábitos sob controle, e traz a esperança para a mudança de comportamento”, ensina o especialista.
Como, logo engordo

De acordo com a nutricionista funcional Patrícia Davidson, uma das frases mais comuns entre os obesos é dizer que não comem nada e, por isso, não entendem porque engordam. “O diário documenta a razão porque a gordura que incomoda tanto se instalou. E não foi por causa de uma dieta à base de alface”, brinca.
“As pessoas não têm noção do que comem, não enxergam as quantidades que consomem, nem o prejuízo de atender àquela vontade de comer qualquer coisa”. “O açúcar usado nos cinco cafés diários são desprezados, a gordura do pequeno doce escolhido para a sobremesa também. Sem falar dos alimentos diet e light que, por terem esse rótulo, convidam ao exagero durante todo o dia”.
Segundo a especialista, esses atos, que a maioria julga inofensivos, contribuem para que o peso vá aumentado pouco a pouco a cada mês. "As pessoas só caem em si quando a roupa que usou há seis meses não fecha mais. Para quem consegue manter o diário, conscientizar-se disso leva a ótimos resultados”, conclui a especialista.

Enfrentando a realidade

Na prática, o diário auxilia os profissionais de saúde a monitorar seus pacientes, antes e durante o tratamento, especialmente se eles seguem as orientações médicas. Davidson comenta que ao aceitar o uso do diário, o paciente tem que ser avisado de que eventuais omissões podem prejudicar o tratamento. “Entretanto, o profissional que usa esse tipo de estratégia sabe quando alguma coisa não está encaixando”, diz.
Segundo a endocrinologista Rosana Radominski, professora de Universidade Federal do Paraná (UFPR), e presidente da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (ABESO), as anotações estão relacionadas à realidade do paciente. Mas seu sucesso dependerá de sua percepção quanto à importância desse tipo de tarefa. “Muitas vezes o indivíduo omite a ingestão de determinados alimentos, principalmente doces, beliscadinhas, uso de bebidas alcoólicas etc."
Se a resistência em relatar a verdade persiste, a intervenção de um psicoterapeuta pode ser essencial para o entendimento e enfrentamento do problema. Como a comida pode ser objeto de compensação para frustrações, ansiedades e questões que incomodam afetivamente, identificar a dinâmica que faz prevalecer a compulsão em detrimento da dieta contribui para que o paciente deixe de ser refém dos impulsos.
“A prática de escrever permite que a pessoa se reconheça, se perceba e visualize objetivamente as próprias dificuldades. E o processo a estimula a prestar mais atenção no que está acontecendo em sua vida”, explica a psicanalista Nilda Jock. “Nos distúrbios alimentares são comuns altos níveis de ansiedade ligados à forte necessidade de aprovação e aceitação. Olhar para si é o primeiro passo para construir uma auto-estima baseada em atitudes mais saudáveis.”, declara.

O VERÃO CHEGOU VAMOS APROVEITAR COM MODERAÇÃO,BEBA ÁGUA,USE PROTETOR SOLAR,CHAPÉU PROTEJA-SE DOS RAIOS ULTRA-VIOLETAS

A melhor estação do ano está se aproximando, isso para muitos, pois sem dúvida, o verão e é onde tudo se acontece, é a data apropriada para tomar sorvete, época de férias, curtição do carnaval, da pra pegar praia e até ir ao clube e cair numa bela piscina.


Mas saiba que tudo isso envolve um risco muito grande. Só lembrar você, ficar no sol excessivamente, o sal da piscina e o cloro da piscina, prejudica a pele, fazendo com que assim seu corpo envelheça mais cedo e mais rápido.

Por isso no verão aproveite, mas não faça nada excessivamente, ao ir pegar uma praia, não esqueça do protetor solar, pois se tem um fator que pode ajudar, esse é o protetor solar.

TPM – VOCÊ TEM QUE SABER QUE A NUTRIÇÃO FAZ MUITO POR VOCÊ NO CICLO ONDE APARECE A TPM (TENSÃO PRÉ MENSTRUAL), E SE SEGUIR PEQUENAS REGRAS DE NUTRIÇÃO, VOCÊ TERÁ MUITO MENOS SINTOMAS QUANDO DA TPM

É importante conhecer os sintomas da sua TPM (Tensão Pré-Menstrual), identificar quando eles começam reconhecer os fatores que os desencadeiam, verificar a sua intensidade pois a TPM é muito desagradável . Os sintomas mais comuns de TPM (Tensão Pré-Menstrual) são: cólicas, dores de cabeça, irritabilidade, alterações de humor, sensibilidade (choro), retenção de líquido (inchaço), dores na mamas, nervosismo, ansiedade, insônia, estresse, aumento na vontade de comer doces (principalmente chocolate).

O organismo sofre muitas alterações químicas produzidas no cérebro nesta fase e todas estas alterações são responsáveis pelos sintomas da TPM (Tensão Pré-Menstrual).Nesta fase do ciclo da TPM é importante ter bons hábitos alimentares e realizar atividades físicas regular pelo menos 30 minutos como caminhada, natação ou outra qualquer atividade aeróbica de 4 a 6 vezes por semana.

 É necessário selecionar bem os alimentos a ser ingerido durante o ciclo da TPM, fazer em média seis pequenas refeições ao dia. Não exclua nenhum tipo de alimento da sua dieta, tais como, proteínas carboidratos, cálcio e principalmente fibras SÃO IMPORTANTES NO CICLO DA TPM.

Proteínas: carnes, frango, peixe, leite, iogurte, queijo e ovos. Alguns alimentos vegetais que são ricas em proteínas (cereais integrais, leguminosas (feijões, lentilhas ervilhas, fava, soja e grão-de-bico) sementes e castanhas) TAMBÉM NÃO PODEM SER ESQUECIDOS NO CICLO DA TPM.

Carboidratos: batata, milho, batata-doce, macarrão, arroz, aveia, pães, biscoitos e bolachas.

Cálcio: leite, queijos, iogurtes.

Fibras: frutas, legumes, verduras, grãos, (pães, arroz e maçarão integrais) são de digestão lenta, dão sensação de satisfação (saciedade), ajudam no funcionamento intestinal.

Reduzir a quantidade de sal da alimentação, o excesso de sal dever ser evitado para reduzir a retenção de líquido e o edema QUE SÃO FATORES IMPORTANTES NO CICLO DA TPM. Além de estimular uma maior liberação de insulina pelo pâncreas, o que pode inchar e /ou engordar o que seria o mesmo em lhe dizer, desencadear o SOBREPESO. A ingestão de sal não deve ultrapassar cinco gramas /dia, ou seja, uma colher rasa de chá por dia.

Evite: café, chás, refrigerantes, e bebidas alcoólicas, pois são ricas em xantinas, substâncias que agravam a irritabilidade e as alterações de humor, POIS TODOS IRÃO PERCEBER QUE VOCÊ ESTÁ DESENCADEANDO O CICLO DE TPM.

O consumo de soja é altamente favorável, pois diminuem as dores nas mamas e a sensação de peso no baixo ventre.

Pratique relaxamento muscular progressivo (alongamento) ou exercícios respiratórios profundos (yoga, meditação ou massagens) para ajudar a reduzir as dores de cabeça, ansiedade, insônia e aliviar o estresse PODE NÃO PARECER IMPORTANTE,MAS NO CICLO DA TPM fará muita diferença.

Por elevarem a serotonina, conhecida como hormônio do prazer, as massas e os chocolates podem gerar necessidade contínua de consumo e falsa sensação de bem estar. Se não quer engordar apresentar SOBREPESO OU MESMO A OBESIDADE, o melhor e evitá-los TODOS ESTES FATORES NO CICLO DA TPM.

DR. JOÃO SANTOS CAIO JUNIOR

ENDOCRINOLOGISTA

DRA. HENRIQUETA V.CAIO

ENDOCRINOLOGISTA

EDNA ARENAS BARBOSA

NUTRICIONISTA

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Como a síndrome do ovário policístico afeta a fertilidade?

Os ovários têm folículos, que são sacos cheios de fluido que retêm os ovos. Quando um ovo está maduro, o folículo rompe para liberá-lo de modo que ele possa viajar até o útero para fertilização. Em mulheres com síndrome do ovário policístico, folículos imaturos agrupam-se para formar cistos maiores ou caroço. Os ovos ficam maduros dentro dos folículos agrupados, porém eles não se rompem para liberá-los. Como resultado, mulheres com síndrome do ovário policístico geralmente têm irregularidades no ciclo menstrual, como amenorréia (falta de menstruação) ou oligomenorréia (menstruação pouco freqüente). Um vez que os ovos não são liberados, a maioria das mulheres com síndrome do ovário policístico tem problema para engravidar.